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Protesi bioniche, il futuro è già qui (ma non è per tutti)



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Le protesi bioniche stanno trasformando la disabilità, ma i costi e la mancanza di strutture adeguate ne limitano l’efficacia

Pubblicato il 11 giu 2025

Domenico Marino

Università Degli Studi Mediterranea di Reggio Calabria



Cropped,Photo,Of,Disabled,Person,With,Bionic,Leg,In,Sportswear
Cropped photo of disabled person with bionic leg in sportswear jogging in the square outdoors. Disabled sport concept

La tecnologia delle protesi bioniche, un tempo confinata ai laboratori di ricerca o prospettata nelle visioni futuristiche della fantascienza, sta oggi entrando nella vita reale di molte persone amputate, restituendo loro una parte dell’autonomia perduta.

Alimentate dall’intelligenza artificiale e da avanzati sistemi di controllo neuromuscolare, queste protesi rappresentano una vera rivoluzione nel campo della riabilitazione, ridefinendo il concetto stesso di disabilità.

Limiti di accessibilità ed equità delle protesi bioniche

Tuttavia, questa rivoluzione tecnologica è ancora incompiuta perché si scontra con ostacoli ben concreti legati ai costi, alla distribuzione, all’accessibilità e alla sostenibilità dei dispositivi.

Le protesi di nuova generazione non sono solo oggetti meccanici, ma dispositivi intelligenti capaci di leggere i segnali elettrici provenienti dai muscoli residui o addirittura direttamente dal cervello, e di tradurli in movimenti precisi, fluidi e personalizzati. Alcune versioni sono dotate di feedback tattile, che consente all’utente di percepire, almeno in parte, la pressione o la consistenza degli oggetti toccati.

Altre utilizzano algoritmi di apprendimento automatico che si adattano all’utilizzatore nel tempo, migliorando la risposta del dispositivo man mano che il soggetto si abitua ad esso. In alcuni casi, l’interazione tra uomo e macchina raggiunge livelli così sofisticati da permettere il controllo fine delle singole dita o della postura della gamba artificiale durante la camminata.

Il problema dei costi elevati nel mercato delle protesi bioniche

Queste tecnologie, però, hanno un costo elevato, dovuto sia ai materiali impiegati che alla complessità dei sistemi di controllo. Una mano bionica può arrivare a costare più di 50.000 euro, mentre una gamba dotata di microprocessori e sensori di equilibrio supera facilmente i 100.000. Tali cifre rendono le protesi bioniche un privilegio per pochi, spesso accessibili solo tramite programmi pilota, progetti di ricerca, assicurazioni private o donazioni.

I sistemi sanitari pubblici, anche nei paesi più sviluppati, faticano a rimborsare questi dispositivi, e quando lo fanno è solo per una selezionata fascia di pazienti. In parallelo, le aziende produttrici di protesi cercano un difficile equilibrio tra ricerca, produzione su larga scala e contenimento dei costi.

Alcune realtà stanno puntando sullo sviluppo di soluzioni open-source o a basso costo, sfruttando le potenzialità della stampa 3D, dei microcontrollori economici e di software open. Ma anche in questi casi, si scontrano con limiti tecnici, qualità inferiore, minor durabilità e soprattutto mancanza di certificazioni per l’uso medico regolare.

Alcuni centri universitari stanno lavorando a dispositivi modulari e aggiornabili, pensati per essere adattati in modo flessibile a diversi utenti e situazioni, cercando così di ridurre i costi di produzione e manutenzione.

Storie di rinascita grazie alle protesi bioniche

Nonostante le difficoltà, si moltiplicano le storie di persone che grazie alle protesi bioniche riescono a riprendere il controllo della propria vita.

Veterani di guerra, vittime di incidenti o di malattie, bambini nati con malformazioni: molti raccontano come la possibilità di afferrare un oggetto, correre, scrivere o semplicemente tenere la mano di un familiare abbia avuto un impatto profondo non solo sulla propria indipendenza, ma anche sull’autostima e sulla percezione sociale della disabilità. Il passaggio dalla protesi passiva a quella attiva, dal pezzo di plastica al sistema neuro-integrato, non è solo un avanzamento tecnologico, ma un cambio radicale di paradigma.

Questioni etiche e sociali delle protesi bioniche avanzate

Questo nuovo paradigma solleva anche importanti questioni etiche, sociali e culturali. Il divario tra chi può permettersi una tecnologia bionica e chi è costretto ad accontentarsi di soluzioni base rischia di diventare una nuova forma di diseguaglianza.

A questo si aggiungono interrogativi sulla privacy dei dati generati dalle protesi intelligenti, sul controllo che le aziende esercitano attraverso gli aggiornamenti software, e sulla dipendenza crescente da tecnologie che, pur migliorando la vita, possono diventare obsolete nel giro di pochi anni. Alcuni esperti paventano il rischio che, in un futuro non troppo lontano, chi indossa protesi avanzate possa superare in certe funzioni il corpo umano naturale, spostando il dibattito dal recupero della normalità all’ibridazione uomo-macchina.

Le sfide dell’accessibilità oltre i costi diretti

Il problema dell’accessibilità, poi, non riguarda solo i costi diretti, ma anche la complessità dell’intero percorso riabilitativo. Utilizzare una protesi bionica richiede allenamento, fisioterapia, accompagnamento psicologico e assistenza tecnica continua. I centri specializzati sono pochi, concentrati in grandi città, e spesso non disponibili in aree rurali o in paesi a basso reddito.

Il personale sanitario deve essere formato su tecnologie in continua evoluzione, e il supporto post-vendita rappresenta una sfida non secondaria, soprattutto quando i dispositivi smettono di funzionare o devono essere aggiornati.

Verso un sistema sanitario sostenibile per le protesi bioniche

Una delle sfide più importanti per il futuro dotare di protesi bioniche i sistemi sanitari pubblici in modo sostenibile. Questo significa non solo rimborsare il costo del dispositivo, ma anche garantire tutto l’ecosistema di supporto che lo rende realmente utile per l’utente.

Servirà una collaborazione stretta tra governi, industrie, università, centri riabilitativi e associazioni di pazienti. Sarà necessario promuovere la standardizzazione dei componenti, lo scambio di dati clinici e l’adozione di normative più agili per l’immissione in commercio di soluzioni innovative. Ma soprattutto servirà considerare la protesi non come un lusso o una spesa straordinaria, ma come un diritto essenziale per la piena partecipazione alla vita sociale e lavorativa.

Iniziative internazionali per diffondere le protesi bioniche

Alcune iniziative internazionali stanno cercando di dare risposte concrete.

In Ucraina, a seguito del conflitto, molti soldati mutilati hanno trovato assistenza grazie a progetti europei che forniscono protesi bioniche e formazione. In Africa, ONG e startup stanno portando protesi stampate in 3D a costi ridotti anche nelle zone più povere, con soluzioni leggere e facilmente sostituibili. In America Latina, l’integrazione tra università, ospedali pubblici e comunità locali ha permesso di sviluppare modelli su misura basati su sensori semplici ma efficaci. Questi esempi mostrano che un modello sostenibile è possibile, se si riesce a superare la logica del profitto puro e a mettere al centro il valore della persona.

La tecnologia bionica offre una straordinaria opportunità per ridurre l’impatto della disabilità, ma solo se accompagnata da una visione equa e sostenibile. È necessario vigilare affinché l’innovazione non diventi un privilegio per pochi, ma uno strumento di emancipazione per tutti. Il futuro delle protesi non si gioca solo nei laboratori o nei mercati finanziari, ma anche nelle scelte politiche, nella sensibilità collettiva e nella capacità di costruire un sistema che non lasci indietro nessuno. Perché una mano artificiale che si muove con il pensiero è una meraviglia, ma ancor più lo è una società che cerca sempre nuove forme di inclusione.

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