Il rapporto tra sanità digitale e sostenibilità del SSN entra in una fase decisiva: ai nuovi servizi si chiede di produrre benefici misurabili, mentre investimenti, governance e costi devono essere valutati lungo l’intero ciclo di vita.
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La trasformazione digitale della sanità al centro del Convegno AISIS 2026
La trasformazione digitale della sanità è stata al centro del Convegno AISIS 2026 – Healthcare Innovation Summit, svoltosi a Milano dal 7 al 9 ottobre.
L’evento ha approfondito come il digitale non possa più essere considerato un insieme di progetti tecnologici separati dall’organizzazione dei servizi, ma sia ormai una componente strutturale del Servizio sanitario nazionale, capace di incidere sull’accesso alle cure, sulla continuità assistenziale, sulla qualità delle decisioni, sulla produttività delle strutture e sull’impiego responsabile di risorse sempre più limitate.
Le diverse sessioni si sono confrontate con una domanda decisiva: la Sanità Digitale è soprattutto uno strumento per rendere sostenibile il SSN oppure è essa stessa una voce di spesa chiamata a dimostrare la propria sostenibilità? Dal dibattito è emerso che le due prospettive non sono alternative: ogni investimento digitale deve produrre un valore clinico, organizzativo, economico e sociale misurabile, mentre il digitale può offrire al sistema strumenti nuovi per governare domanda, appropriatezza, risorse e rischi.
Al Convegno hanno partecipato oltre 400 rappresentanti del settore, tra cui 100 CIO e IT Manager provenienti da tutta Italia. Il programma ha visto alternarsi più di 80 relatori, espressione dei diversi attori istituzionali, industriali e professionali della sanità digitale.
I keynote internazionali Hal Wolf, CEO di HIMSS, Elena Sini, Chair of the Board of Directors di HIMSS e CIO di GVM Care & Research, e Juan Luis Cruz Bermudez, EVP & CIO dell’Hospital Universitario 12 de Octubre di Madrid, hanno ampliato il confronto oltre la dimensione nazionale. I loro interventi hanno collocato le sfide del SSN italiano in uno scenario più ampio, evidenziando problematiche condivise e significative analogie nella trasformazione del ruolo del digitale nei sistemi sanitari.
Sanità digitale e sostenibilità del SSN: il ruolo della governance
L’apertura dei lavori, dedicata all’indagine 2026 sull’innovazione digitale nelle aziende sanitarie e al nuovo ruolo del digitale, ha delineato il quadro di riferimento dell’intero convegno. Prima di definire nuove priorità, è necessario conoscere il livello reale di maturità delle organizzazioni, la diffusione delle piattaforme, la capacità di utilizzare i dati e le differenze tra territori.
Il confronto ha inoltre richiamato l’esigenza di distinguere le infrastrutture ormai ordinarie dalle soluzioni ancora sperimentali, per evitare duplicazioni, frammentazione e investimenti non coordinati. Il dialogo tra istituzioni, management sanitario, ricerca e industria ha così ricondotto la trasformazione digitale nell’ambito delle politiche pubbliche e delle strategie aziendali, superando l’idea che sia una responsabilità delle sole direzioni ICT.
La Survey AISIS 2026 e il ruolo dei CIO
Commentando la Survey AISIS 2026, dedicata alla struttura e all’operatività dei servizi ICT delle principali aziende sanitarie italiane, Francesco Longo ha ricondotto l’innovazione alla capacità manageriale delle organizzazioni sanitarie. Tecnologie e piattaforme producono valore soltanto quando sono accompagnate da scelte organizzative, responsabilità definite e misurazione dei risultati. In particolare, ha sottolineato che la funzione chiamata a ripensare radicalmente i processi in chiave digitale è ancora alla ricerca di una collocazione organizzativa e potrebbe trovare nei CIO moderni un riferimento naturale.
I keynote sulla governance degli investimenti digitali
I keynote speaker hanno sviluppato questo tema da prospettive complementari.
Francesco Saverio Mennini ha portato la visione istituzionale del Ministero della Salute, indicando nel digitale una leva di governo del sistema e di attuazione delle politiche nazionali. Ha inoltre osservato che l’approccio top-down dei grandi progetti finanziati dal PNRR ha consentito, per la prima volta, di disporre di una lettura più approfondita della performance complessiva del SSN.
Nino Cartabellotta ha proposto una lettura indipendente e orientata alle evidenze, insistendo sulla necessità di valutare priorità, appropriatezza e impatto reale degli investimenti sulla tenuta del SSN. Ha evidenziato le difficoltà culturali e organizzative nell’adozione delle tecnologie digitali, che amplificano i divari geografici e rischiano di impedire a molte soluzioni introdotte con il PNRR di generare valore concreto.
Gli interventi di Maria Grazia Colombo, in rappresentanza di FIASO, e di Donato Scolozzi di KPMG hanno approfondito le ricadute organizzative di questa criticità. Colombo ha osservato che il PNRR ha imposto un’adozione rapida delle tecnologie, senza un’attenzione altrettanto forte alla loro applicabilità, alla misurazione dei risultati e alla concreta generazione di valore: si apre quindi una fase delicata, nella quale i nuovi sistemi rappresentano già un costo ma devono ancora esprimere pienamente i benefici attesi.
Scolozzi ha richiamato la necessità di una trasformazione culturale e manageriale delle organizzazioni, ancora incompleta per la carenza di capacità di riprogettazione radicale dei processi.
Nel loro insieme, i contributi hanno messo in relazione tre condizioni decisive per la sostenibilità della sanità digitale: un indirizzo pubblico capace di orientare gli investimenti, una responsabilità manageriale in grado di tradurli in nuovi modelli organizzativi e una valutazione indipendente che ne verifichi il valore clinico, economico e sociale.
Dati e AI per rendere sostenibile il SSN
La sessione sui modelli di governance e adozione ha presentato i risultati del Gruppo di lavoro AISIS, AIIC e SIIAM, che riunisce oltre 50 professionisti dell’industria e delle tre associazioni scientifiche. Da questo percorso nasce la pubblicazione «Linee guida sulla governance dei sistemi di AI in sanità», prevista entro la fine del 2026.
Con particolare attenzione all’AI Act, alle linee guida AgID e al più ampio quadro normativo di riferimento, il confronto ha spostato l’attenzione dal fascino della sperimentazione — spesso dominante nel dibattito — alla gestione dell’intero ciclo di vita delle soluzioni: selezione, validazione, messa in esercizio, monitoraggio e dismissione.
Governare l’AI è infatti essenziale per prevenire costi nascosti, dipendenze tecnologiche e iniziative isolate, incapaci di produrre benefici su scala.
Governance dei dati, responsabilità e rischi
La riflessione ha riguardato sia i sistemi tradizionali di supporto decisionale sia l’intelligenza artificiale, affrontando uno dei passaggi più delicati dell’innovazione sanitaria. Algoritmi, analisi predittive e altri strumenti di supporto possono andare oltre la singola decisione clinica e contribuire a migliorare la programmazione, definire le priorità, ridurre le attività ripetitive e promuovere l’appropriatezza. Perché questo potenziale si traduca in risultati concreti, sono però indispensabili le diverse dimensioni della governance: dati affidabili, responsabilità definite, supervisione professionale, valutazione dei rischi e integrazione nei processi organizzativi e assistenziali.
Telemedicina e sanità digitale nella continuità assistenziale
La virtual care e la telemedicina sono state presentate come esempi immediati di digitale al servizio della sostenibilità, pur trovandosi ancora «a metà del guado». Il confronto ha messo in relazione il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE), le piattaforme nazionali e regionali di telemedicina (PNT e IRT), le soluzioni verticali, i canali digitali, la diagnostica domiciliare, i punti di cura territoriali, il teleconsulto e la telerefertazione.
L’integrazione tra FSE, PNT e IRT, pur rilevante e in continua evoluzione, appare ancora insufficiente a garantire una reale continuità assistenziale. Deve quindi essere affiancata da strumenti di supporto e da una riprogettazione coerente dei processi. In assenza di questa governance organizzativa, il valore generato rischia di rimanere limitato.
Percorsi assistenziali e valore della telemedicina
È emersa una duplice prospettiva: da un lato, la possibilità di ridurre gli spostamenti evitabili, favorire il monitoraggio dei pazienti cronici e sostenere la continuità tra ospedale, territorio e domicilio; dall’altro, la necessità di riprogettare i percorsi assistenziali.
I relatori hanno sottolineato che una televisita semplicemente aggiunta a un processo tradizionale, senza ridefinire ruoli, agende e responsabilità, rischia di generare un costo ulteriore anziché un beneficio. La sostenibilità è stata quindi ricondotta alla capacità di integrare il canale digitale nel modello assistenziale e di misurarne gli effetti sull’accessibilità, sugli esiti, sui tempi, sui carichi di lavoro e sulla qualità percepita.
Dopo il PNRR: i costi permanenti della sanità digitale
La sessione dedicata alla sostenibilità della componente digitale dopo gli investimenti del PNRR ha affrontato il nodo economico più esplicito dell’evento. Le risorse straordinarie hanno consentito di finanziare piattaforme, infrastrutture e progetti, ma non hanno eliminato i costi ricorrenti legati all’esercizio, alla sicurezza, alla connettività, agli aggiornamenti, all’assistenza e allo sviluppo delle competenze.
Il confronto si è quindi concentrato non solo sull’entità degli investimenti realizzati, ma soprattutto sui modelli gestionali necessari una volta conclusa la fase progettuale.
Piattaforme unificate, servizi condivisi, integrazioni regionali, acquisti coordinati e infrastrutture nazionali sono stati indicati come possibili fonti di economie di scala, da valutare in rapporto ai livelli di servizio, all’interoperabilità, alla resilienza e alla capacità di rispondere ai bisogni locali. La spesa digitale può essere sostenibile solo se governata come un portafoglio di servizi essenziali, associando a ogni investimento il costo complessivo lungo il ciclo di vita, i benefici attesi, indicatori misurabili e responsabilità definite.
Appropriatezza e patient engagement per la sostenibilità del SSN
Le sessioni sulla medicina territoriale, sull’AI per l’appropriatezza prescrittiva e sul patient engagement hanno spostato l’attenzione dalla tecnologia ai comportamenti e agli esiti. Gli interventi hanno mostrato come strumenti digitali ben progettati possano aiutare i professionisti a utilizzare informazioni più complete, sostenere la coerenza delle prescrizioni, accompagnare l’aderenza terapeutica e rendere il cittadino parte attiva del percorso di cura.
È stato però chiarito che il valore non coincide con il numero di accessi a un portale o di applicazioni attivate. Gli indicatori ritenuti più significativi hanno riguardato continuità, appropriatezza, adesione ai trattamenti, riduzione delle prestazioni evitabili, tempestività e risultati assistenziali.
Il service design e il coinvolgimento delle persone sono emersi come condizioni economiche oltre che qualitative: servizi digitali difficili da usare possono infatti produrre esclusione, abbandono e ritorno ai canali tradizionali, duplicando i costi.
Cybersecurity e continuità della sanità digitale
La presentazione dei risultati del Gruppo di lavoro congiunto AISIS, AIIC e SIAIS sui modelli organizzativi per la cybersecurity in sanità, destinati a confluire in linee guida entro la fine del 2026, ha idealmente chiuso il cerchio della sostenibilità. La sessione ha evidenziato come un incidente informatico possa interrompere attività cliniche e amministrative, compromettere dati sensibili e imporre onerose procedure di ripristino.
Da qui la necessità di strutture organizzative adeguate, competenze specialistiche, investimenti continuativi e un raccordo efficace tra livello aziendale, regionale e nazionale. La sicurezza non è stata quindi descritta come un costo aggiuntivo e opzionale, ma come una proprietà essenziale del servizio digitale e una condizione della continuità operativa.
Asset, rischio e risposta agli incidenti
È emersa, al tempo stesso, l’esigenza di orientare le risorse secondo criteri rigorosi: conoscenza degli asset, valutazione del rischio intrinseco, chiara attribuzione delle responsabilità, capacità di risposta agli incidenti, protezione delle identità, verifica periodica dei backup e formazione continua.
Dai casi d’uso a una sanità digitale di sistema
La sessione scientifica dedicata ai casi di studio dei soci ha raccolto progetti accomunati da due caratteristiche: l’orientamento all’ottimizzazione dei processi e la capacità di misurare il valore generato.
Dai progetti locali alla capacità di sistema
Le esperienze presentate nelle due giornate — dalla programmazione chirurgica alla tracciabilità dei tempi, dall’intelligenza microbiologica alla gestione dei consensi, fino ai portali per il cittadino e alle applicazioni di deep learning per la sicurezza — hanno ricondotto il confronto a problemi e processi concreti.
Ne è emerso che l’innovazione acquista credibilità quando risponde a un bisogno chiaramente identificato, è sostenuta da una responsabilità organizzativa definita e produce risultati misurabili e trasferibili. La sfida successiva consiste nel trasformare questi esiti locali in capacità di sistema, favorendo standard comuni, interoperabilità, riuso delle soluzioni, valutazione comparabile e condivisione delle competenze.
Come misurare la sostenibilità della sanità digitale
Dal confronto è emersa una conclusione netta: non basta chiedersi se la sanità digitale costi troppo o produca risparmi.
Gli indicatori per valutare gli investimenti digitali
Occorre valutarne l’impatto considerando non soltanto l’introduzione delle tecnologie, ma anche la conseguente revisione dell’organizzazione e dei processi. Solo una governance di sistema consente di adottare metodologie capaci di misurare i problemi risolti, i costi evitati, i nuovi oneri introdotti e i benefici generati nel tempo.
La valutazione degli investimenti deve quindi fondarsi su un insieme integrato di indicatori economici, clinici, organizzativi, tecnologici e di esperienza: costo totale di esercizio, tempi di processo, appropriatezza, esiti, accessibilità, livello di adozione, qualità dei dati, affidabilità dei sistemi, sicurezza e soddisfazione di professionisti e cittadini.
Il Convegno AISIS 2026 ha così restituito una visione matura dell’innovazione: il digitale non è sostenibile per definizione, ma può diventare una delle principali leve di sostenibilità del SSN quando è progettato come parte integrante dei servizi, governato lungo l’intero ciclo di vita e valutato in base al valore generato.
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